Что делать при возникновении отложений холестерина в желчном пузыре?

Врач

Проблемы с жировым обменом в организме могут привести к отложению холестерина в стенках желчного пузыря. Результат — холестероз, который проявляется дисфункцией органа и во многих случаях сопровождается желчнокаменной болезнью. Заболевание встречается среди людей разных возрастов и имеет несколько разновидностей. Его симптомы схожи с признаками других болезней желчного. Часто протекает без каких-либо проявлений. Холестероз желчного пузыря при своевременной терапии имеет хорошие прогнозы.

Что такое холестероз желчного пузыря

В организме человека происходит непрерывный процесс — обмен органических соединений жиров и жироподобных веществ в клетках. Характеризуется он как липидный обмен. Его нарушение приводит к концентрации холестерина в различных тканях организма. Когда накапливается холестерин в желчном, это состояние носит название «холестероз». Отложение липидов и холестерина развивается в виде жировых выпячиваний на стенке органа.

Холестероз стенок желчного пузыря чаще встречается у возрастной группы 20-40 лет, и ему больше подвержены женщины. По сравнению с другими нарушениями работы желчного холестероз встречается довольно редко. Это связано с тем, что патологию не так просто диагностировать, и проявляет она себя далеко не во всех случаях.

Холестероз рассматривается как отдельное заболевание или в качестве этапа желчекаменной болезни. Чаще всего воспаление не сопровождает отложение холестерина в стенках пузыря, а является его осложнением.

Современная классификация

Холестероз имеет свою классификацию в зависимости от нескольких критериев.

По сопутствующему признаку — отложению камней:

  • бескаменный — самый распространенный вид холестероза;
  • с холелитиазом — с одновременным формированием холестериновых камней.

Именно этот критерий определяет способ лечения патологии.

Врач
У 25% пациентов при холестерозе желчного пузыря полностью отсутствуют симптомы болезни.

По форме течения болезни:

  • Полиповидный холестероз. Полипозная форма характерна формированием полипов — образований доброкачественного характера, которые могут расти в просвет пузыря. Полипозный тип болезни в зависимости от количества полипов делится на единичный и множественный.
  • Очаговый холестероз. Характерен формированием холестериновых бляшек, не соединенных друг с другом.
  • Диффузный холестероз. Представлен отложениями, которые равномерно распределяются по стенке желчного или концентрируются в плотную сетку.
  • Тотальный холестероз. Отложения поражают всю площадь стенки органа.

По степени нарушения функции органа:

  • незначительная дисфункция желчного;
  • умеренная дисфункция (до 50%);
  • выраженное расстройство функций (до 90%);
  • нефункционирующий орган.

По изменениям, доступным для обнаружения под микроскопом, бывает бессимптомная (скрытая) форма и форма в сочетании с дополнительными изменениями:

  • с опухолями разного характера;
  • с нарастанием вокруг пузыря соединительной или жировой ткани;
  • с разрастанием структур псевдожелезистого характера.

Причины и механизм формирования

Главной причиной холестероза служит выход из строя системы обмена в организме жиров, из-за чего стенки пузыря начинают накапливать продукт липидного обмена — холестерин. Это приводит к ослаблению их сократительной функции.

Предпосылками развития холестероза становятся следующие факторы:

  • сахарный диабет — патология поджелудочной железы, связанная с плохим усвоением глюкозы из-за дефицита гормона инсулина;
  • гипотиреоз — ослабление функции щитовидки (недостаточная выработка гормонов);
  • дислипидемия — дисбаланс обмена жиров, развивающийся вследствие чрезмерного употребления жирной пищи;
  • жировое заболевание печени — патология, характеризующаяся чрезмерным отложением в печени продуктов обмена жиров;
  • синдром избыточного роста бактерий (СИБР) — разрастание патогенной (бактериальной) микрофлоры в кишечнике;
  • ожирение абдоминального типа — отложение жира происходит в нескольких органах брюшного отдела;
  • желчнокаменная болезнь — образование конкрементов в полости пузыря;
  • дисфункции кровеносной и лимфатической систем;
  • ослабление эвакуаторной, моторной функции стенок желчного.

В желчный пузырь липиды транспортируются желчью. В нормальном состоянии здоровые стенки пузыря частично поглощают холестерин, третья часть которого уходит в серозную оболочку, а далее — в кровоток и лимфоток. Оставшиеся две части холестерина из трех попадают в желчный без поглощения их стенками. Нарушение этого процесса или повышенное количество холестерина приводят к холестерозу.

Однако не всегда повышенный уровень этого вещества в организме означает наличие патологии желчного. И наоборот — холестероз может иметь место и при нормальных показателях холестерина.

Клинические проявления и возможные осложнения

Холестероз чаще всего не проявляется конкретными симптомами, а специалисты до сих пор ведут споры о том, самостоятельна ли его клиническая картина. Нередко болезнь обнаруживается уже в запущенной форме путем ультразвуковой диагностики.

Признаки холестероза схожи с симптомами других нарушений в работе пузыря:

  • Боли. Они возникают после употребления жареной, острой еды, алкоголя, копченостей и распространяются в подреберье с правой стороны. Могут отдавать в спину, поясницу и даже под правую руку. Они носят нарастающий или постоянный, резкий или ноющий характер, могут быть и спазмирующими.
  • Тошнота. Ее приступы подкатывают преимущественно после еды, особенно жирной, острой или жареной.
  • Горечь во рту. Вместе с сухостью этот признак чаще всего возникает по утрам.
  • Расстройство стула. Запоры чередуются с диареей.
  • Редко наблюдается желтушность кожного покрова.
  • В запущенной стадии возможно недомогание, слабость.

При отсутствии должного лечения и правильного питания могут возникнуть осложнения холестероза:

  • атеросклероз (отложение холестерина в сосудах);
  • воспаление желчного — холецистит;
  • отложение камней в пузыре;
  • развитие синдрома мальабсорбции — нарушение усвоения питательных веществ;
  • снижение массы тела и прочие патологии.

Методы диагностики заболевания

Основным методом выявления и подтверждения патологии желчного является ультразвуковое исследование и рентгенография. Заболеваниями желчного и других органов пищеварительной системы занимается гастроэнтеролог.

  • Перед тем, как выявить холестероз желчного пузыря на УЗИ, специалист проводит анализ жалоб, сопутствующих симптомов, имеющихся болезней, подобных патологий у родственников, образа жизни и питания пациента.
  • Далее врач проводит осмотр, в ходе которого он проверяет, есть ли у пациента ожирение, признаки нарушенного жирового обмена (желтоватые жировые отложения на коже), ощупывает живот и подреберье с правой стороны.
  • Проводится УЗИ брюшины с детальным исследованием желчного, желчевыводящих путей. Снижение функции пузыря часто помогает оценить УЗИ со специальным приемом жирных завтраков.
  • Динамическая холесцинтиграфия, подразумевающая исследование сокращений желчного и выброса им желчи путем последовательной рентгенологической съемки.

В качестве дополнительной диагностики назначают некоторые лабораторные анализы:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • изучение липидного спектра крови (для исследования состояния липидного обмена в организме, повышения уровня холестерина);
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на выявление простейших и глист;
  • копрограмма — исследование кала на наличие большого количества непереваренных жиров, кусочков пищи.

Как избавиться от проблемы

Если заболевание удалось обнаружить на ранней стадии развития, то для начала применяется выжидательная тактика. В течение полугода специалист отслеживает состояние и работу желчного, на основе чего подбирается способ и схема лечения. Лечение холестероза может быть хирургическим или медикаментозным в сочетании со специальной диетой.

Лапароскопия
Если у пациента развиваются выраженные симптомы холестероза, конкременты в желчном пузыре, холестаз, то показано хирургическое вмешательство.

Операция по удалению желчного является крайней мерой: применяется при запущенной стадии или осложнениях болезни.

Препараты из аптеки

Главная цель применения медикаментов при лечении холестероза — уменьшение холестерина в желчи и желчегонное действие. Для решения этих задач назначаются такие препараты, как Холензим, Аллохол.

Для снижения уровня холестерина в желчном может применяться желчная кислота.

Для восстановления липидного обмена и снижения содержания в организме вредного холестерина врач может прописать:

  • Препараты, действующие вещества которых связывают желчные кислоты и способствуют их выведению из организма. Из-за вызванного дефицита желчи печень начинает производить желчные кислоты из холестерина. К таким средствам относятся Холестирамин, Колестипол.
  • Средства с никотиновой кислотой, способствующие выведению лишних жирных кислот. К ним относятся Аципимокс, Эндурацин.
  • Препараты, направленные на выведение холестерина вместе с желчью (Пробукол).
  • Медикаменты, улучшающие свойства желчи и качество стенки желчного, благодаря чему она способна препятствовать оседанию холестерина. Среди таких препаратов: Урсосан, Урсофальк и другие.

Тюбаж

Тюбаж желчного пузыря осуществляется только по назначению врача и под его наблюдением. Процедура проводится с применением вещества, обладающего желчегонным действием. Это может быть минеральная вода Ессентуки или Боржоми, сорбит или сульфат магния. Жидкость пьется мелкими глотками в объеме 200-300 мл в течение 20-30 минут. В это время в область печени прикладывается грелка с теплой водой. При правильном проведении процедуры кал при последующих дефекациях должен иметь желто-зеленый оттенок.

Диетическое питание

Диета при холестерозе желчного пузыря является обязательным условием для эффективного лечения. Она подразумевает употребление пищи дробно (немного, но часто). Заболевание требует соблюдения диетического стола номер 5, исключающего сдобу, жирную рыбу и мясо, кофе, жареные блюда и многие другие продукты. Рацион следует дополнять растительной пищей, содержащей пищевые волокна (цельнозерновые каши, отруби). Вместе с полезной пищей необходимо принимать витамины группы Е, К, А, Д, железо, В12.

Можно ли использовать народные рецепты

Лечение народными средствами может применяться в качестве дополнительной меры к основной терапии холестероза и обязательно должно быть согласовано с врачом. При заболевании хорошо помогает свекольный сок, настой из корней одуванчика, настой из зверобоя и бессмертника, земляничный чай.

Как вести себя после лечения

Если холестероз удалось вовремя обнаружить и вылечить без оперативного вмешательства, следует уделить особое внимание поддержанию работы пищеварительной системы и, в частности, желчного пузыря. Следует избегать чрезмерных нагрузок, стрессов, правильно питаться.

Врач показывает "класс"
Заболевание не провоцирует тяжелых изменений в работе желчного пузыря, часто протекает бессимптомно, поэтому холестероз характеризуется благоприятным прогнозом.

В рационе нужно минимизировать жареную, жирную и острую пищу, алкоголь, отказаться от курения. Необходимо регулярно пить витаминные комплексы, проводить диагностику и контролировать уровень холестерина. Несмотря на то, что желчный не относится к жизненно важным органам, его дисфункции, возникающие по причине различных заболеваний, таких как холестероз, сказываются на работе пищеварения и самочувствии человека.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 3
  1. Федя

    Вообще никогда не жаловался на здоровье, но в связи с тем, что я стал есть много жирной пищи и вообще стал неправильно питаться, у меня стали появляться боли. Когда боли стали очень сильными, я решил сходить к врачу и был дико удивлен результатами обследования (( поставили такой диагноз. Сейчас сижу на строгой диете и в обязательном порядке принимаю лекарство.

  2. Veronika

    Вообще все подобные болезни происходят от неправильного питания. Я сама виновата, что заполучила такую болезнь и теперь вынуждена сидеть на диете и пить лекарства ((

  3. Danil

    Про такое заболевание вообще раньше не слышал и если бы врачи не поставили мне такой диагноз — наверное бы и не услышал. А так прохожу лечение и привыкаю к такому состоянию.

Добавить комментарий

Adblock detector