Каким образом желчь забрасывается в ротовую полость и что делать, чтобы убрать горечь

Желчь – это смесь пищеварительных ферментов, которые вырабатываются печенью, накапливаются в желчном пузыре и выходят в 12-перстную кишку, когда в нее поступает пища из желудка. Выброс желчи в ротовую полость – это не нормальное явление. Едкий секрет вызывает изжогу, отрыжку, неприятную горечь во рту. Обратное поступление желчи и жидкого желудочного содержимого в пищевод изредка происходит у здоровых людей. Но если подобное случается регулярно, требуется обследование и лечение.

Причины появления горького вкуса во рту

Причины запаха желчи изо рта часто связаны со слабостью сфинктера – разделителя 12-перстной кишки и желудка. В верхнем отделе кишечника желчь смешивается с ферментами поджелудочной и продвигается дальше вниз. При слабости запирающего мускула секрет в большом количестве забрасывается вверх, затем попадает в пищевод.

Иногда желчь подступает к горлу во время сна. Поэтому гастроэнтерологи не рекомендуют плотно ужинать, а по ночам спать на низких подушках.

Случается, что нет желчного пузыря, но горечь во рту все же чувствуется. Такое состояние возникает после операции, если проток сузился, и желчь не может нормально стекать из печени в 12-перстную кишку. У беременных выбросу желчи в рот способствует увеличенная матка. Она давит на кишечник, повышая давление внутри и провоцируя обратное поступление желчи, в восходящем направлении.

Существуют и опасные причины заброса содержимого желудка в ротовую полость:

  • злокачественные новообразования органов пищеварительной системы;
  • диафрагмальная грыжа;
  • злоупотребление спазмолитическими средствами, миорелаксантами;
  • слабость кардиального сфинктера (он находится между желудком и пищеводом);
  • нарушение двигательной активности желчевыводящих путей;
  • непроходимость 12-перстной кишки.
Врач обращает внимание
Нельзя игнорировать изжогу и отрыжку, если они наблюдаются регулярно. Частая причина гастрита – попадание желчи внутрь желудка, а затем пищевода. Желчные кислоты разрушают слизистую органов, вызывают воспаления и язвы.

Как происходит заброс желчи в пищевод

Чтобы понять причины желчи во рту, необходимо знать, как происходит продвижение пищи. Печеночные клетки вырабатывают желчь, эта затем темно-зеленая жидкость по протокам направляется в желчный пузырь и там сгущается. Когда пища поступает из желудка в 12-перстную кишку, происходит выброс пузырной желчи. Регулирует скорость ее поступления сфинктер Одди, выполняя роль насоса.

Внутри желудка еда набухает, становится жидкой, под воздействием ферментов происходит превращение углеводов в более простые субстанции, соляная кислота оказывает обеззараживающее действие. После этого пища небольшими порциями перемещается в 12-перстную кишку, где смешивается с печеночным секретом.

В норме рефлюкс желчи не происходит. Но удаление пузыря, повышенный тонус желчевыводящих каналов и слабый сфинктер Одди провоцируют нарушение.

Мускулатура сфинктера сокращается беспорядочно, желчь попадает внутрь желудка, а затем в ротовую полость. Это становится причиной горечи, жжения, неприятного запаха изо рта. Если рефлюкс происходит часто, то из-за воздействия агрессивной смеси желудочного содержимого и желчи на слизистых возникают воспаления.

Симптомы при попадании желчи

Горький вкус желчи во рту – не единственный признак заброса жидкости вверх. При рефлюксе людей мучает изжога. Боль в верхней части желудка возникает ночью или после резкой смены положения тела.

При наклонах, физических нагрузках и вскоре после того, как человек из вертикального перемещается в горизонтальное положение, появляется чувство, будто жжет и щиплет в гортани. По утрам кажется, что начало болеть горло.

После приема пищи возникает подташнивание, реже – приступы рвоты (к массам примешана желчь). Наполнение желудка едой или жидкостью вызывает икоту.

Горечь во рту при беременности

Привкус желчи во рту знаком многим беременным женщинам. Он может появиться как в начале беременности, так и ближе ко второй половине срока. Иногда причина горечи – заболевания желчевыводящей системы, которые были у женщины до зачатия.

У здоровых женщин симптом возникает на фоне гормональных изменений начального периода беременности, во время активного увеличения размеров матки из-за давления на кишечник, желудок, желчевыводящие пути.

Врач и пациент
Независимо от причины горечи во рту, принимать лекарства для ее устранения без консультации со специалистом нельзя. Если вкус желчи стал навязчивым, то доктор порекомендует подходящее лекарство. Часто неприятность исчезает самостоятельно после родов.

Чем опасен рефлюкс

Заброс желчных масс, возникающий один или несколько раз с большим интервалом времени, не опасен. Но длительное, регулярное воздействие на слизистые пищевода и ротовой полости приводит к негативным последствиям. Массы, поступающие из желудка, обжигают горло, провоцируют воспаления, хрипоту голоса.

Часто повторяющийся заброс желчи без лечения приводит к таким последствиям:

  • язвы на поверхности пищевода;
  • кровотечения;
  • сужения пищевода (стриктуры);
  • проблемы с глотанием (из-за участков сужения).

Воздействие кислоты при рефлюксе у 10% больных вызывает замену клеток плоского многослойного эпителия на цилиндрический (пищевод Баррета). Патология считается предшественником рака пищевода.

Вдыхание масс, поступивших из ЖКТ, провоцирует раздражение респираторных путей. Возникают приступы кашля, нарушается функция дыхательных органов.

Как избавиться от проблемы

Забыть о горечи во рту можно, если не затягивать с обращением к врачу. Лечение при рефлюкс-эзофагите направлено на ускорение продвижения пищи из желудка в кишечник, нормализацию тонуса сфинктера, снижение разрушающего действия желчи и желудочного секрета на слизистую пищевода и ротовой полости.

Терапия включает прием медикаментов, диетическое питание. Помогают избавиться от проблемы методы народной медицины.

Медикаменты

Когда желчь выходит через желудок, достигает пищевода и рта, врачи назначают комплексную терапию:

  • Основу лечения составляют средства из группы ингибиторов протонной помпы – Ранитидин, Омез. Их использование направлено на уменьшение раздражения слизистых.
  • Лечение антацидами (Маалокс, Гастрофарм, Альмагель) снижает кислотность желудочного сока, предупреждает раздражение слизистой.
  • Для ускорения движения пищи рекомендуют принимать Цизаприд, Мотилиум.
  • Улучшить отток желчи помогают Урсолив, Урсофальк.
  • При спазмах и болях в желудке назначают Дротаверин (Но-шпу), Папаверин.

Народная медицина

Больным, у которых идет желчь изо рта, параллельно с лечением медикаментами можно использовать народные средства. Хороший эффект при рефлюкс-эзофагите дает прием сбора из цветков тысячелистника, зверобоя, ромашки, корня аира, травы шалфея. Готовят смесь из трав в равных частях. 2 ст. л. сбора заливают стаканом кипящей воды. Накрывают, настаивают 35-40 минут. Пьют теплым через 20 минут после приема пищи дважды в день. К напитку можно добавить 1/2 чайной ложки меда.

Ослабить отрыжку и тошноту помогает настой из 2 ст. л. дымянки, залитой 500 мл кипятка. Принимают средство по 50 мл с интервалом 3 часа до прекращения тошноты. Также лекарство помогает снять воспаление, улучшает отток желчи, снимает боль в желудке.

Льняное семя измельчают на кофемолке и заваривают, как кисель. Для дневной порции лекарства нужно 3 ст. л. льна и 300 мл воды. Выпивают процеженным по 1 ст. л. за полчаса до еды.

Народные средства разрешается использовать после консультации с гастроэнтерологом. Перед применением сборов необходимо убедиться, что нет аллергической реакции на их компоненты.

Диета

Желчь в горле – повод отказаться от употребления наваристых бульонов из мяса, рыбы, кислых супов. Под запретом копчености, жареные и жирные блюда, маринады. Состояние человека с рефлюкс-эзофагитом может ухудшиться после употребления грибов, фасоли, алкоголя, крепкого кофе и чая.

Гастроэнтерологи рекомендуют употреблять молочные продукты с низким процентным содержанием жира. Полезны крупяные блюда на молоке, с добавлением сливочного масла. Традиционные первые блюда следует заменить супами-пюре. Мясо рекомендуется готовить методом отваривания, а перед употреблением тщательно измельчать.

Разрешается готовить салаты из отварной свеклы и моркови. В свежем виде эти овощи лучше натирать на мелкой терке, а к столу подавать заправленными маслом. Фрукты следует выбирать некислые.

Здоровый образ жизни

Тем, кто часто ощущает вкус желчи, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Курильщикам, любителям спиртного следует отказаться от употребления алкоголя и табака – они дополнительно раздражают слизистые рта, гортани.

Запрещается плотно ужинать. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну. Ужин лучше приготовить легкий, который быстро переварится. На протяжении дня порции еды должны быть небольшими.

Девушка спит на высокой подушке
Чтобы не чувствовать неприятного жжения утром, спать нужно на высокой подушке. Одежду для сна следует выбирать такую, которая не сдавливает живот.

Профилактика

Чтобы избежать выброса желчи в ротовую полость, необходимо при первых же случаях неприятности обращаться к терапевту или гастроэнтерологу. Своевременно проведенное лечение помогает быстро избавиться от рефлюкса.

Автор статьиВсе статьи автора
Yuliia Yevtiekhova
16.03.2019
12 мин. на чтение
Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..
Задать вопросДипломЗапись на прием
Литература
  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector