Особенности проведения ультразвукового исследования желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря

Среди всех способов диагностики внутренних органов ультразвуковое исследование (УЗИ) является самым доступным, информативным и безопасным. Ультразвук часто назначают гастроэнтерологи для выявления проблем с пищеварительным трактом. УЗИ желчного пузыря и печени проводится при жалобах на боль в правом подреберье, горечь во рту, изжогу. Показанием для проведения такого исследования может быть анализ крови, который вызвал у врача сомнения в постановке диагноза.

Кому и зачем проводят исследование

Если у человека возникли проблемы, связанные с пищеварительным трактом, то врачи в комплексное обследование обязательно включат УЗИ желчного и печени. Что оно собой представляет, знают немногие, но хотя бы раз в своей жизни его проходили все.

Прибор целенаправленно подает ультразвук высокой частоты к больному органу. Этот звук по-разному взаимодействует с различными тканями и средами организма – отражается, поглощается, рассеивается. Все эти свойства считываются с помощью датчика, получающего информацию трансабдоминально (то есть через стенку живота). Результаты отражаются на мониторе компьютера ультразвукового сканера. Врач видит на мониторе сведения о состоянии органа и сравнивает с тем, каким он должен быть в норме.

Эхография сегодня признана наиболее результативным способом диагностики. Она безопасна настолько, что используется даже в обследовании новорожденных детей.

Желчный пузырь на УЗИ обследуется при следующих симптомах:

  • тошнота и рвота с желчью;
  • стойкие запоры;
  • горечь во рту и изжога;
  • частое возникновение поносов;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • частые боли в правом боку под ребрами.

При хронических заболеваниях печени и желчного – гепатитах, желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей – это исследование проводится регулярно.

Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости

Подготовка к исследованию органов брюшной полости начинается заблаговременно – желательно за неделю, но можно и за 3 дня до исследования.

Врач
Игнорирование подготовительного периода ведет к искажению результатов диагностического исследования, а в некоторых случаях делает проведение качественного УЗИ невозможным.

В качестве подготовки нужно перейти на диетическое питание с исключением следующих продуктов:

  • все виды бобовых;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчености, соленья, маринады;
  • сырые овощи и фрукты, богатые клетчаткой (капуста белокочанная, морковь и свекла, яблоки, груши, айва и т.д.);
  • молоко, алкогольные и газированные напитки;
  • выпечка и дрожжевой хлеб, сладости.

Такая подготовка нужна, чтобы излишек клетчатки, крахмала и газов в кишечнике не мешал исследованию. Соблюдать диету перед УЗИ обязательно.

В качестве подготовки рекомендуется перейти на дробное питание, хотя бы в ближайшие три дня. Все это время необходимо пить чистую негазированную воду из расчета 30 мл в сутки на каждый килограмм веса.

Подготовка детей, беременных и людей больных диабетом к УЗИ брюшной полости вносит свои коррективы:

  1. Люди, больные диабетом, могут перед УЗИ съесть очень легкий завтрак, состоящий из стакана подслащенного чая и нескольких сухариков.
  2. Младенцев следует кормить в обычном режиме, только последнее кормление должно быть не позже 3,5 часов до УЗИ.
  3. Беременным женщинам можно опустить диетическую подготовку. Достаточно продержаться без еды 6-8 часов до начала УЗИ.
  4. После завтрака, если процедура будет проводиться во второй половине дня, должно пройти не менее 3-4 часов. Воду тоже стараться не пить, пока не пройдет обследование.

Иногда подготовка к УЗИ органов брюшной полости включает в себя прием медикаментов, улучшающих пищеварение или препятствующих газообразованию. Строго по назначению врача можно принимать:

  • Фестал;
  • Мезим форте;
  • Панзинорм;
  • Этеросгель;
  • Смекту.

Если человек принимает лекарства на постоянной основе, при наличии хронических заболеваний, то подготовка к УЗИ не предполагает отмену жизненно важных для него лекарств:

  • антигипертензивные препараты,
  • инсулин;
  • статины;
  • препараты, разжижающие кровь.

Но за несколько часов до проведения УЗИ следует отказаться от приема Но-шпы, Аспирина.

В подготовку к УЗИ входит и очищение кишечника при хронической склонности к запорам. Кишечник должен быть свободен. По согласованию с врачом можно почистить кишечник с помощью следующих препаратов;

  • Фортранс – осмотическое послабляющее средство;
  • Эндофальк – слабительное на основе этиленгликоля;
  • Микролакс – это микроклизмы, отлично очищающие толстую и прямую кишку.

Когда предполагается дополнительное исследование мочевого пузыря, в подготовку входит питье большого количетсва воды, чтобы пузырь был наполнен.

Полотенце
Если вы проходите процедуру в гос. клинике, то возьмите с собой небольшое полотенце. Вам на живот нанесут гель, его нужно будет после окончания обследования вытереть. В частной клинике выдают одноразовые салфетки, которые входят в стоимость

Если тщательно провести подготовку к УЗИ органов брюшной полости, то можно рассчитывать на объективную диагностику.

Как делают УЗИ желчного пузыря с определением функции

К проведению функционального обследования желчного (с нагрузкой) подготовка та же. После обычного исследования пациент принимает желчегонный завтрак (выпивает сырое яйцо или съедает кусочек сливочного масла), и через 10-15 минут делается повторное УЗИ. Этот завтрак вызывает изменение объема органа и способствует выделению желчи. УЗИ с функциональной пробой показано в следующих случаях:

  • если есть подозрение на непроходимость или дискинезию желчевыводящих путей;
  • острый и хронический холецистит;
  • образование полипов.

Основания для проведения этого исследования:

  • локальная боль в правом подреберье;
  • расстройство стула, вздутие живота, тошнота и горечь во рту.

Желчегонный завтрак необходим потому, что только при соблюдении этого условия можно увидеть, как функционируют желчевыводящие пути, как раскрываются протоки и какое количество желчи выделяется в ответ на пищевой раздражитель.

Расшифровка УЗИ желчного пузыря: норма и патология

Как и каждый орган, желчный имеет свои параметры, которые считаются нормой. Его очертания, размеры в ширину и длину от шейки до самого дна, толщина стенки – все это является показателем нормы или патологии.

Например, нормой считается пузырь грушевидной или цилиндрической формы, с толщиной стенки, не превышающей 4 мм. Допустимая ширина 3-5 см, а длина 6-10 см. Объем в норме от 30 до 70 куб. см. Внутренний диаметр желчевыводящих протоков не более 3 мм. Когда результаты УЗИ укладываются в эти параметры, говорят о норме, а если отклоняются, значит, обозначилась патология.

Без нагрузки

При проведении УЗИ без нагрузки очень важно, чтобы орган был наполнен желчью. Это возможно только в том случае, если со времени последнего принятия пищи прошло не менее 8 часов.

Отклонения от нормальных параметров говорят о следующих патологиях:

  • При остром холецистите сам орган увеличен в размере, а толщина стенки может быть в норме. Но внутри пузыря появляются перегородки.
  • При хроническом холецистите размеры желчного пузыря в норме по УЗИ или даже меньше нормы, но стенки пузыря толще. Уплотнения стенок неравномерны, поэтому контуры пузыря искажены.
  • Утолщение стенок наблюдается и при дискинезии желчных протоков. Диаметр желчевыводящих путей сильно уменьшен.
  • Конкременты (камни) и опухоли меняют эхогенность сигнала при сканировании желчного и печени.

При проведении ультазвукового исследования можно обнаружить следующие врожденные патологии:

  • раздвоение желчного;
  • загиб;
  • образование дивертикул (пальцевидных врастаний в толщу стенки), на УЗИ часто путают их с камнями или перегибом;
  • агенезия – полное отсутствие органа.

С нагрузкой

УЗИ желчного пузыря с нагрузкой расшифровывается довольно просто. Через 10-15 минут после приема пищи проводится повторное обследование. Если он сократился в размерах примерно на 70% от размеров при первоначальном исследовании, то можно сказать, что функции желчного пузыря в норме. Орган не имеет отклонений, нарушений в его моторике нет.

Если же орган не сократился в размерах, то налицо дисфункция желчевыводящих путей.

Противопоказания к УЗИ

Несмотря на то, что УЗИ считается абсолютно безвредным исследованием, у него все-таки имеются противопоказания. Нельзя проводить УЗИ, если:

  • на коже живота есть открытые раны и высыпания;
  • на момент обследования имеются острые инфекционные заболевания;
  • лихорадочное состояние тоже является противопоказанием к УЗИ;
  • ярко выраженные нарушения в кровообращении головного мозга.

Во всех остальных случаях УЗИ проводится в случае необходимости, не причиняя никакого вреда обследуемому пациенту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector