Правила питания при воспалении желчного пузыря (холецистите)

Диета при холецистите нацелена на восстановление микрофлоры кишечника, улучшение пищеварения и оттока желчи из воспаленного желчного пузыря. Лечебная программа подразумевает разнообразное и дробное питание небольшими порциями. Базовой диетой для больных с любой формой холецистита является стол №5. Впервые эта лечебная система питания была предложена основоположником диетологии М.И. Певзнером.

Общие правила

Стол номер 5 – лечебная диета, которая предназначена для больных с воспалением желчного, дисфункцией печени. Она показана при:

  • дискинезии желчевыводящих протоков;
  • вирусных гепатитах;
  • холангите;
  • холецистите;
  • других осложнениях желчекаменной болезни.

Диета при остром холецистите подразумевает снижение нагрузки на органы ЖКТ. При поражении желчного ограничивают потребление животных жиров, холестеринсодержащих продуктов. Чтобы питаться правильно, следует отказаться от жирных и жареных блюд в пользу отварных и тушеных овощей, диетического мяса.

Печень
Рациональное питание при холецистите снижает нагрузку на печень, стимулирует сокращение гладкой мускулатуры желчного. Это способствует оттоку желчи в кишечник и улучшению пищеварения.

Правила диеты:

  • снижают суточное потребление белка до 80 г, а углеводов – до 200 г;
  • количество жира максимально ограничивают;
  • питаются дробно маленькими порциями до 5 раз в сутки;
  • калорийность суточного рациона уменьшают до 1600 ккал;
  • овощи с клетчаткой перетирают перед употреблением;
  • исключают продукты с щавелевой кислотой;
  • для заправки салатов используют растительные жиры;
  • пищу готовят без соли в виде жидких супов, пюре.

При рецидивах калькулезного холецистита употребляют только легкие блюда, приготовленные дома. Чтобы предупредить нарушение стула, отказываются от фаст-фуда, сладкой газировки.

Особое внимание уделяют питьевому режиму. Для улучшения пищеварения и дефекации рекомендуется выпивать не менее 2 л негазированной минеральной или столово-лечебной воды.

Что можно и что нельзя есть при холецистите: список продуктов

Нерациональное питание – один из ключевых факторов, вызывающих холецистит. Поэтому во время терапии особое внимание уделяют соблюдению диетической программы. Диета при холецистите желчного пузыря должна соблюдаться на протяжении минимум 1 месяца.

Чтобы снизить нагрузку на печень, желчный и органы ЖКТ, все продукты условно делят на 2 категории:

  • разрешенные – улучшают желчеотведение, стимулируют функции пищеварительной системы;
  • запрещенные – вызывают метеоризм, брожение в кишечнике, расстройства стула.
Идеальное пищеварение
Ключевой вектор лечебной диеты направлен на минимизацию нагрузок на кишечник, 12-перстную кишку, органы детоксикации – почки и печень.

Полезные продукты:

  • мюсли;
  • свежие устрицы;
  • молоко;
  • некрепкий зеленый чай;
  • куриная грудка;
  • бананы (не более 1-2 в сутки);
  • сухари;
  • тушеная капуста;
  • квашеная капуста (без уксуса);
  • тыквенная каша;
  • домашние йогурты;
  • яблоки;
  • нежирный кефир;
  • морская капуста;
  • овсяное печенье;
  • стручковая фасоль;
  • хлеб пшеничный;
  • сушеная курага;
  • гречка;
  • оливковое масло;
  • некислое варенье;
  • манная каша;
  • мармелад;
  • нежирный творог;
  • нежирная рыба.

При калькулезном холецистите необходимо ограничить потребление кисломолочных продуктов высокой жирности, свежих овощей. Чтобы избежать запоров, несварения и метеоризма, из меню исключаются:

  • цитрусовые;
  • цикорий;
  • крепкий чай;
  • финики;
  • окрошка;
  • кофе;
  • бобовые;
  • кукурузная крупа;
  • газированные напитки;
  • макароны;
  • субпродукты;
  • копченая рыба;
  • перепелиные яйца;
  • крабовые палочки;
  • свиной жир;
  • свежий хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • соленые сыры;
  • спаржа;
  • баклажаны;
  • укроп;
  • руккола;
  • томатная паста;
  • кукуруза;
  • имбирь.
Фрукты нельзя
При холецистите почти полностью исключаются свежие фрукты, блюда из жареных яиц. Несоблюдение диеты чревато повышением вязкости желчи, камнеобразованием в желчевыделительных каналах и пузыре.

Особенности диеты

Снижение нагрузки на пораженные органы – ключевая задача рационального питания. Особенности диеты определяются характером воспаления, наличием конкрементов, патогенной флоры в желчном и т.д. Бескаменный холецистит возникает на фоне атонии желчевыводящих каналов при отсутствии камней. В этом случае диета будет менее строгой, чем при калькулезной форме.

Острый холецистит

Питание при воспалении желчного пузыря должно быть сбалансированным и щадящим.

Из-за нарастания отека продвижение желчи в тонкий кишечник замедляется. Для облегчения самочувствия придерживаются разгрузочной диеты.

При холецистите уделяют внимание питьевому режиму. Разрешается употреблять:

  • негазированную воду;
  • некрепкий чай;
  • ромашковый настой;
  • овощные соки.

На 3 день назначается лечебное питание – диета №5В. Рекомендуется соблюдать ее не менее 6 суток. К полезным продуктам относятся:

  • сухари;
  • жидкие супы из манки, овсяных хлопьев;
  • диетическое мясо;
  • овощные соки;
  • ржаной хлеб;
  • вареная рыба;
  • отварные овощи в перетертом виде;
  • обезжиренный кефир.

Через 10-14 дней больных переводят на диету 5А. Она исключает блюда и продукты, которые вызыывают гниение, газообразование, брожение:

  • бобовые;
  • грибные бульоны;
  • белокочанная капуста;
  • субпродукты;
  • жирные сорта рыбы;
  • сладкие фрукты;
  • кислые овощи.

Диеты придерживаются на протяжении минимум 1.5-2 недель. При холецистите жареные овощи заменяют вареными, запеченными или приготовленными на пару.

Обострение хронического

Диета при воспаленном желчном пузыре мало чем отличается от той, которую соблюдают при остром холецистите. На протяжении 2 недель не употребляют жареные блюда, бобовые, кофе и овощи с клетчаткой.

При рецидивах холецистита пациентов переводят на диетическое питание с соблюдением диеты №5А.

Для улучшения пищеварения употребляют:

  • крем-супы с перетертыми овощами;
  • индейку;
  • крольчатину;
  • куриную грудку;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • несвежий пшеничный хлеб;
  • некрепкий чай;
  • протертые сухофрукты;
  • перетертый отварной картофель;
  • паровые котлеты из рыбы.

Для смягчения стула и ускорения метаболизма потребляют больше жидкости – не менее 1.5-2 л в день.

Период ремиссии

Предупреждение избыточных нагрузок на печень и желчный – ключевой принцип диеты вне рецидивов. Больным с вялотекущим воспалением пузыря назначается базовая лечебная программа – стол №5. Диета при хроническом холецистите соблюдается пожизненно.

Мед
При любой форме холецистита в диету включают мед, так как он обладает выраженными противовоспалительными и желчегонными свойствами.

Особенности питания:

  • овощи для крем-супов перетирают;
  • жилистое мясо измельчают в мясорубке;
  • едят маленькими порциями каждые 2 часа;
  • выпивают до 2 л воды в день.

В рацион входят продукты, которые стимулируют желчеотведение:

  • салаты, заправленные растительным маслом;
  • гречневую, перловую, овсяную каши;
  • вареные овощи;
  • запеченные яблоки;
  • белковые омлеты.

Некалькулезный хронический холецистит часто обостряется из-за употребления тяжелой пищи, слоеного теста и алкоголя. Поэтому в рамках диеты их не употребляют.

После холецистэктомии

Если больных холециститом не удается вылечить консервативными способами, прибегают к холецистэктомии – иссечению желчного. Диета является одной из основных составляющих реабилитационной программы.

Особенности питания:

  • спустя полдня после операции выпивают до ½ л негазированной воды;
  • на 2 сутки в рацион вводят некрепкий чай, обезжиренный кефир и компот;
  • спустя 3 суток разрешается употреблять до 150 г пюре из картофеля, рыбные котлеты, мармелад;
  • на 5 сутки разрешается галетное печенье, каша из овсяных хлопьев, измельченное диетическое мясо.

Если операция прошла без осложнений, через 1 неделю больных переводят на диету №5А, а еще через 2-3 недели – на базовую программу питания.

Примерное меню на неделю

Меню при хроническом холецистите составляют с учетом таких правил:

  • суточный вес принимаемой пищи равен 3-3.5 кг;
  • пищу принимают каждые 2-2.5 часа маленькими порциями;
  • в промежутках между двумя основными приемами пищи делают 2 дополнительных;
  • овощные салаты заправляют исключительно растительными маслами;
  • диетическое мясо готовят на пару или варят.
Врач
Диета составляется гастроэнтерологом или диетологом с учетом данных анамнеза и клинических симптомов холецистита.

Приблизительное меню при холецистите:

1 завтрак 2 завтрак Обед Полдник Ужин
1 день гречневая каша, ромашковый отвар 2 ломтика ржаного хлеба с кабачковой икрой крем-суп с картофелем, рулет из куриной грудки, некрепкий черный чай 2 сухарика, отвар шиповника Свекольные котлеты, галетное печенье, овощной сок
2 день нежирный творог с медом, овсянка на молоке, фруктовый сок 1 банан или запеченное яблоко вегетарианские щи, отварное куриное филе, компот из сухофруктов овощной салат с заправкой из растительного масла, кусок ржаного хлеба рисовый суп на молоке, галетное печенье
3 день творожная запеканка с курагой, зеленый чай фруктовый салат с медом овощное пюре, 1-2 паровые котлеты, компот запеченное яблоко, отвар шиповника рагу из овощей, 2 ломтика ржаного хлеба
4 день манная каша, сухарик с джемом, черный чай 1 сладкое яблоко или 3-5 кусочков кураги овощной суп, отварная индейка, фруктовый сок салат из морковки, сладких яблок с медом фруктовый плов, ромашковый отвар
5 день пшенная каша, 2 кусочка вареной колбасы, молоко домашний йогурт, 2 сушки тушеная капуста, мясной рулет, кусок хлеба с отрубями, компот кусок твердого сыра, некрепкий кофе с молоком омлет, овощные котлеты, обезжиренный кефир
6 день мясной пирог, отвар шиповника 100 г кураги, минеральная вода рассыпчатый плов, овощная нарезка, чай бутерброд с твердым сыром и кофе манная каша, компот
7 день молочный суп с вермишелью, сухарик, некрепкий кофе запеченная тыква с медом пюре из картофеля, паровые котлеты, компот зефир, кисель макароны с сыром, овощной сок

 

Чем разнообразнее будет диета, тем быстрее восстановится работа органов ЖКТ. Поэтому в меню рекомендуется вносить изменения, учитывая список полезных продуктов.

Болит живот
Пренебрежение диетой при рецидивах холецистита опасно осложнениями – реактивным гепатозом, коликами и холангитом (воспалением желчевыводящих каналов).

Рецепты блюд

Диетическое питание влияет на перистальтику кишечника, скорость переваривания пищи, секреторную активность печени. Результативность консервативного лечения во многом зависит от сбалансированности диеты и разнообразия меню.

Супы

Большинство бульонов (мясные, грибные) нежелательно употреблять при холецистите. Поэтому их заменяют диетическими супами:

  • Перловый. Крупу варят до полуготовности. Порезанный лук и перетертую морковку томят на небольшом огне. В перловку добавляют тушеные овощи, кубики картофеля.
  • С кабачками. Некрупную луковицу и морковку измельчают и тушат на маленьком огне со сливочным маслом. В бульон из овощей добавляют картофельные кубики, а через 20 минут – нарезанные помидоры и кабачки. При желании заправляют суп нежирной сметаной и посыпают зеленью.
  • Из риса. Вареную цветную капусту и картофельные кубики перетирают через сито. Рис варят не менее 50 минут, после чего перетирают и добавляют к овощам. Заправляют крем-суп кусочком сливочного масла и обезжиренным молоком.

Категорически не рекомендуется добавлять в супы зажарку, приготовленную на масле. Готовые блюда подают с ржаным хлебом или сухариками.

Вторые блюда

Холодные закуски при холецистите не употребляют. В качестве замены применяются вторые блюда:

  • Мясное суфле. Проваренное куриное филе измельчают в мясорубке, добавляют немного молока, соли и 1 взбитый белок и желток. Выкладывают массу в промасленную сковородку и отправляют в духовку на 10 минут. Запекают при температуре 170-180°С.
  • Рыба с овощами. Кабачок, морковку и лук мелко нарезают. Отваривают картофель. Выкладывают подготовленные овощи на противень, а сверху кладут филе рыбы. Заправляют нежирной сметаной и запекают в духовке 15 минут.

Диетой №5 разрешены фаршированные овощи с диетическим мясом, паровые котлеты с говядиной, запеканка из курицы.

Салаты

В меню при холецистите включают овощные салаты:

  • Капустный. Белокочанную капусту нашинковывают, заправляя лимонным соком. Растирают с небольшим количеством сахарного песка и добавляют измельченную морковку. Заправляют салат оливковым маслом.
  • Свекольный. Некрупную свеклу отваривают и нашинковывают соломкой. Добавляют 100 г измельченной кураги, 2 ст. л. сахара и 100 г нежирной сметаны.

Овощные салаты оказывают стимулирующее действие на перистальтику кишечника, устраняют проблемы со стулом. Поэтому их включают в диету при калькулезном, вялотекущем и некалькулезном холецистите.

Десерты

Правильное питание не исключает приема сладостей, но в них не должны содержаться запрещенные продукты. В рамках диеты №5 разрешается готовить:

  • Мармелад. 1.5 стакана вишен засыпают 2 ст. л. сахара. Тщательно перемешанную массу измельчают в блендере. Добавляют в пюре 2 ч. л. агар-агара и оставляют на 20 минут. На небольшом огне смесь доводят до кипения, постоянно помешивая. Переливают ягодное пюре в формы и охлаждают в течение 25 минут.
  • Запеченные яблоки. Из яблок удаляют сердцевины, засыпая внутрь отверстий немного сахара или меда. Выкладывают фрукты на противень и добавляют немного воды. Запекают в течение 10 минут.

Диета – физиологические сбалансированная программа питания, которая направлена на восстановление функций органов ЖКТ. Благодаря разнообразию разрешенных продуктов, она легко переносится больными холециститом. Ее соблюдение предупреждает рецидивы болезни, проблемы со стулом и печенью.

Автор статьи
Александр Николаевич
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector