Какие гепатопротекторы для печени лучше: список и эффективность

Список препаратов-гепатопротекторов с доказанной эффективностью нельзя назвать обширным. В аптеках отпускают более 700 наименований гепатопротекторов различного происхождения. Защитное и лечебное действие большинства из них подтверждено лишь субъективным параметром — улучшением самочувствия. Только единицы препаратов прошли контролируемое исследование (морфология печени, подавление вирусной активности). Среди них – средства с урсодезоксихолевой кислотой и вытяжкой из расторопши.

Показания к применению лекарств-защитников печени

Гепатопротекторы с доказанной клинической эффективностью помогают при разных заболеваниях печени. Их прописывают:

Печень довольна
Гепатопротекторы при гепатите С имеют особое значение. Они помогают организму избавиться от инфекции и сохраняют целостность печеночных клеток.

Классификация гепатопротекторов

Клиническая фармакология позволяет понять, какой лекарственный препарат можно назвать самым эффективным. Так как существующие гепатопротекторы для печени лишь частично отвечают требованиям, которые выдвинул профессор R. Preisig (1970 год), то ни один из них нельзя назвать идеальным. Классифицируют гепатопротекторы на группы с учетом их происхождения и химической структуры.

Перечень эссенциальных фосфолипидов

Препараты изготавливаются из высокоочищенного экстракта соевых бобов. Входящие в состав сои эссенциальные фосфолипиды восстанавливают клетки печени (гепатоциты), поддерживают их структуру и участвуют в транспорте белковых молекул через клеточные мембраны. Сегодня доказана эффективность следующих препаратов:

  • Эссенциале форте H. Гепатопротектор реализуется в капсулах или в форме жидкости для инъекций (прописывают в тяжелых случаях). Рекомендуется при вирусном и токсическом гепатите. Препарат предупреждает сужение желчевыводящих путей. Средство противопоказано детям до 12 лет.
  • Эссел-форте. Препарат обогащен витаминами группы В и Е. Эффективен при различных заболеваниях пищеварительной железы и ее желчных протоков. Выпускается гепатопротектор в таблетках.
  • Резалют Про. Продается в капсулах по 30, 50 и 100 штук в упаковке. Назначается при хронических гепатитах, токсическом отравлении, циррозе и жировой дистрофии печени.

Продолжительность лечения любым эссенциальным фосфолипидом индивидуальна. Суточная взрослая доза — 6 капсул.

Список гепатопротекторов из аминокислот

Препараты с аминокарбоновыми кислотами могут содержать:

  • Адеметионин (Гептрал, Гептор). Аминокислота стимулирует выработку фосфолипидов в организме, обеспечивает клеткам печени регенерирующий и детоксикационный эффект. Гептрал и Гептор вводятся внутривенно при тяжелых патологиях и назначаются в таблетках при заболеваниях средней тяжести. Препараты считаются гепатопротекторами, которые помогают поддерживать общее здоровье организма (улучшают обменные процессы, повышают качество состава крови, способствуют оттоку желчи в кишечник) при хроническом билиарном панкреатите.
  • Орнитин аспартат (Гепа-мерц, Ларнамин) — аминокислота помогает справиться с гипераммонемией (отравление организма аммиаком, ферментом мочевины), которая является последствием интоксикации печени. Препараты, содержащие орнитина аспартатам, дорогостоящие, из-за чего редко назначаются в целях профилактики. Форма выпуска Гепа-мерц — гранулированный порошок для приготовления перорального раствора, Ларнамин — жидкость для инъекций в ампулах, гранулированный порошок в саше.

Терапия вытяжками из печени животных

Любой гепатопротектор на основе животных компонентов следует приобретать только по рецепту врача.

Недорогие препараты:

  • Гепатосан — содержит вытяжку из печеночных клеток свиней. Оказывает лечебное воздействие при жировом гепатозе и циррозе неинфекционного характера. Его принимают в течение двух недель по 2 капсулы трижды в сутки.
  • Сирепар — аналог Гепатосана, обогащенный витамином В12, который содействует нормальному кроветворению. Выпускается в форме раствора для внутривенного введения.
  • Прогепар — содержит экстракт печени крупного рогатого скота. Назначается при любых поражениях железы, исключение — острый гепатит. Реализуется в таблетках, которые принимают по 1-2 шт. 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
Врач обращает внимание
Гепатопротекторные препараты на основе животных компонентов повышают риск появления аллергии. Поэтому они не назначаются без определения уровня чувствительности организма к их действующим компонентам.

Современные гепатопротекторы с желчными кислотами

Изготавливаются с использованием хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислоты. Первая дает много побочных эффектов (тошнота, желчная колика, аллергия, диарея). Содержится в препаратах Хенофальк, Хеносан, Хенохол. Их принимают с целью разрушения холестериновых камней в гепатобилиарной системе.

По мнению медиков, самый эффективный гепатопротектор – тот, который изготовлен с применением урсодезоксихолевой кислоты:

  • Урсосан;
  • Урсодез;
  • Урсофальк;
  • Ливодекс;
  • Урсолив и др.

Препараты с УДХК показаны для снятия симптомов билиарного цирроза, для лечения острых гепатитов, алкогольного и медикаментозного поражения печени. Дозировка и продолжительность терапии индивидуальна. Из-за сильного желчегонного эффекта желчной кислоты данные препараты не назначают пациентам с крупными конкрементами в желчных путях.

Препараты природного происхождения на основе растений

Часто назначаемые гепатопротекторы растительного происхождения:

  • Гепабене;
  • Гепарсил;
  • Карсил;
  • Легалон;
  • Силибор;
  • Силимар.
Врач
Название с приставкой “Форте” говорит о том, что препарат имеет усиленное действие.

Эти препараты изготовлены с применением силимарина (активное вещество экстракта расторопши). Его гепатопротекторные свойства помогают восстановить печень, пораженную острым или хроническим гепатитом, циррозом. Чтобы решить проблему здоровья железы, принимать препараты с экстрактом расторопши следует не менее трех месяцев подряд.

К гепатопротекторам растительного происхождения относятся также препараты, содержащие экстракт артишока. Они реализуются в таблетированной форме и желатиновых капсулах:

  • Хофитол;
  • Холивер;
  • Фебихол.

Продолжительность приема и дозировку гепатопротекторов рекомендует лечащий врач с учетом типа и тяжести заболевания.

Комбинированные лекарственные средства для желчного пузыря и печени

Список новых и известных гепатопротекторов комбинированного типа (содержат вещества из разных фармакологических групп):

  • Сирин — в препарат входят метионин, экстракт артишока, расторопши, лимонника китайского и других растений. Средство пьют на протяжении 30-45 дней по 1-2 табл. утром и вечером после еды.
  • Гепадиф — гепатопротектор назначается при алкогольной, лекарственной и инфекционной интоксикации печени. Содержит две аминокислоты (аденин, карнитин), обогащен витаминами группы В. Выпускается в капсулах (суточная доза 4-6 шт.) и порошке для инфузий. Лечение может длиться два и более месяцев.
  • Эслидин — содержит аминокислоту метионин и фосфолипиды. Продается в капсулах. Принимают по 2 шт. трижды в день 1-3 месяца подряд.
  • Детоксил — изготовлен из экстрактов артишока, грейпфрута, одуванчика и метионина. Препарат витаминизирован (вит. А, Е, С, В). Реализуется в таблетках. Принимают месяц по 1-2 шт. в день.
Врач выписывает рецепт
Комбинированные гепатопротекторы прописывают в целях профилактики и при диффузных изменениях печени.

БАДы и гомеопатические препараты

Рейтинг часто покупаемых биологически активных добавок для защиты и поддержания работы печени:

  • Овесол — растительный гепатопротектор реализуется в каплях и таблетках. В состав препарата входят экстракты посевного овса, бессмертника, мяты, корней володушки и куркумы. БАД снимает воспаление, усиливает отток печеночного секрета и устраняет спазмы в области живота. Суточная доза: 2 табл. или 15-45 капель 2 раза в день на протяжении месяца.
  • Одуванчик — средство изготовлено с экстрактом корня лекарственного одуванчика. Рекомендуется при интоксикационном поражении печени. Принимают 1-2 капсулы в день во время еды в течение 60-90 дней.
  • Артишока экстракт — БАД продается в таблетированной форме. Средство пьют, чтобы очистить печень от токсинов, предупредить застой желчи во внутрипеченочных протоках и улучшить обменные процессы. Суточная доза 4 таблетки. Гепатопротектор принимают на протяжении 1-2 месяцев.

В отличие от БАДов, гомеопатические препараты не стоит покупать и пить без рекомендации опытного гомеопата. Неправильная дозировка и частота приема любого из таких средств может снизить иммунитет и спровоцировать обострение болезни.

Известные гомеопатические гепатопротекторы:

  • Галстена — реализуется в каплях и таблетированной форме. В ее состав включена вытяжка из семян чертополоха, экстракт корня одуванчика и чистотела. Продолжительность приема гепатопротектора от 2 недель до 90 дней.
  • Хепель — препарат изготовлен с применением плауна булавовидного, чистотела, хинной коры, мускатного ореха и др. Средство принимают до выздоровления по 1 табл. трижды в день при болезни желчных путей, неинфекционной желтухе, хроническом гепатите.
  • Гепатосол — гепатопротектор сочетает в себе вытяжку солянки холмовой и около двух десятков различных макро- и микроэлементов. Производится в форме порошка. Пьют по ½ ч. л. трижды в день за полчаса до еды. Курс терапии длится месяц, повторяют три раза в год.
Таблетки
Гомеопатические препараты оказывают слабое (по сравнению с лекарственными средствами) гепатопротекторное воздействие.

Назначают ли детям и при беременности

Гепатопротекторы для детей и беременных женщин назначают очень осторожно. Список разрешенных препаратов:

  • Холензим — прописывают детям до 7 лет по половине таблетки 3 раза в день, до 12 лет — по 1 табл. утром и вечером после еды. Курс лечения 3-4 недели. Суточная доза гепатопротектора для беременных при обострении — 3 табл., принимают на протяжении 5 дней.
  • Хепель — препарат подходит для новорожденных. Четвертую часть таблетки измельчают в порошок, растворяют в 1 ч. л. грудного молока или кипяченой теплой воды. Дают ребенку три раза в сутки. Продолжительность приема устанавливает врач.
  • Карсил — назначается детям с 5 лет. Женщины, вынашивающие ребенка, принимают гепатопротектор под контролем врача. Дозировка индивидуальна.
  • Эссенциале — малышам от 2 лет прописывают по 1 капсуле трижды в день на протяжении 8 недель с целью поддержания функций печени. Для беременных дозировка препарата индивидуальна.

Как улучшить эффективность лечения

Если пить гепатопротекторы и при этом есть вредную пищу, то эффект от лечения будет нулевым. Отказаться необходимо от жирных, жареных, соленых и копченых блюд. Под запретом крепкие и слабоалкогольные напитки, газировка и сильно кислые соки. Не нагружать печень в ближайшие 2-3 месяца поможет стол №5.

Продукты и травы-гепатопротекторы

В ежедневном меню обязательно должны присутствовать продукты с гепатопротекторными свойствами:

  • морская капуста;
  • мякоть тыквы;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • курага, чернослив, изюм;
  • оливки, оливковое масло;
  • мясо и рыба диетических сортов;
  • овсяная, пшенная, гречневая крупы.
Отвар шиповника
Ежедневно нужно пить отвар из плодов шиповника или боярышника, чаи и настои из трав-гепатопротекторов – цветков календулы, крапивы, расторопши, артишока.

Образ жизни

Людям с больной печенью важно вести активный образ жизни, но при этом нельзя подвергать организм большим нагрузкам. У человека, который мало двигается, замедляется переработка животных жиров. Они откладываются в гепатоцитах, чем могут спровоцировать печеночную недостаточность. То же самое происходит с печенью людей, которые периодически интенсивно занимаются спортом, например, с целью сбросить лишний вес. Для быстрого восстановления функций железы врачи рекомендуют ежедневно совершать часовые прогулки на свежем воздухе. Курящим следует отказаться от вредной привычки.

Автор статьиВсе статьи автора
Yuliia Yevtiekhova
29.11.2018
16 мин. на чтение
Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..
Задать вопросДипломЗапись на прием
Литература
  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector