Как восстановить печень после курса химиотерапии

Печень

Химиотерапия — это лечение сильнодействующими препаратами, которые губительно влияют на возбудителя заболевания или на раковые клетки. Этот метод часто используется при злокачественных опухолях, когда уничтожаются патологические очаги. Однако лекарства отрицательно действуют и на здоровые ткани и органы человека, включая печень. Восстановление печени после химиотерапии обязательно, так как именно этот орган обезвреживает токсические вещества после приема медикаментов.

Воздействие химиотерапии на печень

Защита печени при химиотерапии необходима. Лекарственные средства, которые борются с раковыми образованиями, — лидеры по частоте негативных последствий, связанных с работой печени. Именно этот орган перерабатывает и приводит к распаду химиопрепараты. Отработанные лекарства преобразуются в токсические вещества, повреждающие печеночные клетки. В итоге нарушается функциональность печени, а вредные вещества начинают скапливаться в организме.

Парень принимает таблетку
Вследствие приема цитостатиков (лекарств от рака) блокируется клеточная регенерация, вследствие чего печень восстанавливается очень медленно.

Тяжесть и характер поражения органа зависят от:

  • продолжительности химиотерапии;
  • типа лекарства и опухоли;
  • наличия других заболеваний печени.

Часто вследствие химиотерапии диагностируется холестатический либо токсический гепатит. Растет уровень билирубина, что вызывает сбои в работе ЦНС, энцефалопатию. Вот еще некоторые побочные эффекты химиотерапии:

  • появляется желтуха, общая интоксикация;
  • нарушается обмен веществ, кровоснабжение тканей;
  • в паренхиме могут появляться метастазы;
  • есть риск развития стеатогепатита (скопление в клетках печени жира на фоне воспаления);
  • не исключены поражение сосудов, фиброз, застой желчи, острый гепатит, склерозирующий холангит.
Знак "Внимание"
Самое опасное последствие для печени при длительном курсе химиотерапии — печеночная недостаточность.

Симптомы поражения печени

В процессе прохождения химиотерапии появляется комплекс симптомов. Их выраженность зависит от общего состояния больного:

  • постоянно тошнит;
  • наблюдается слабость, общее недомогание;
  • печень болит;
  • на коже заметны кровоизлияния.

При энцефалопатии нарушается внимание, память, сон. Человек находится в депрессии, повышается агрессивность к окружающим, раздражительность, апатия. При застое желчи желтеют склеры глаз и кожа, на ней образуется сыпь. Могут увеличиться лимфатические узлы, появиться лихорадка, кровотечение из расширенных вен пищевода.

Как восстановить печень после химиотерапии

Из-за сильнодействующих медикаментов погибают не только патологические, но также здоровые ткани. Поэтому печень надо восстанавливать каждому пациенту во время приема химиопрепаратов. В процессе химиотерапии и после нее врачи контролируют биохимические показатели органа посредством анализов крови.

Чтобы нормализовалась деятельность печени и улучшилось состояние больного требуется комплексный подход.

Восстановление после курса химиотерапии включает:

  • прием медикаментов;
  • нормализацию работы кишечника;
  • правильное диетическое питание;
  • применение народных средств.

Иногда врач специально увеличивает перерывы между курсами химии, чтобы функциональность печени восстановилась.

Медикаменты

Лечение после химиотерапии основано на приеме гепатопротекторов — лекарств, защищающих и восстанавливающих структуру органа. Врач может назначить растительные либо синтетические препараты в зависимости от формы и степени поражения печени:

  • Фосфоглив, Эссливер — эссенциальные фосфолипиды, действие которых направлено на укрепление клеточных стенок органа и защиту от токсинов. Чтобы полностью восстановить печень, пить лекарство надо курсом до 3 месяцев.
  • Хофитол — препарат с артишоком. Восстанавливает отток желчи, защищает клетки органа.
  • Легалон, Гепабене, Карсил — лекарства с флавоноидами расторопши. Обладают противовоспалительным и укрепляющим действием. Нормализуют функции печени, предупреждают распад клеток, препятствуют проникновению токсинов, стимулируют продукцию белка.
  • Гептрал — препарат с антиоксидантным и антитоксическим действием. В его состав входят аминокислоты, защищающие не только печень, но и нервные клетки. Уже через 7 дней после начала приема психоэмоциональное состояние улучшается.
  • Урсофальк повышает устойчивость клеток печени к негативному воздействию внешних факторов, понижает уровень холестерина, предупреждает застой желчи.
  • ЛИВ-52 — препарат с растительным комплексом (тысячелистник, цикорий, паслен и прочие). Показан для профилактики медикаментозного гепатита на фоне химиотерапии.

Кроме гепатопротекторов, обязателен прием препаратов, восстанавливающих не только работу печени, но и всех систем:

  • Иммуностимуляторы (Эрбисол, Полиоксидоний, Галавит) для укрепления иммунитета и предупреждения инфекций.
  • Антигипоксанты (Предуктал, Мельдоний, Цитофлавин) и антиоксиданты (Дибикор, Ликопин, Глутаргин) для профилактики кислородного голодания клеток и их повреждения в процессе окислительных реакций.
  • Седативные средства и антидепрессанты для улучшения общего состояния (Глицин, Афобазол).
  • Спазмолитики (Дюспаталин) с целью расширить желчевыделительные пути и уменьшить холестаз.
  • Витамины группы В и С либо их комплекс (Витрум, В-50 Complex with C). Они улучшают общее состояние здоровья, повышают защитную функцию организма.

Полезны также БАДы, которые содержат необходимые микроэлементы и витамины (Антиокс, Нутримакс, Куперс).

Диета

Чтобы защитить печень в процессе химиотерапии, необходимо соблюдать щадящую диету, благодаря которой снимается нагрузка на поврежденный орган.

Важно следить за качеством продуктов, питаться сбалансировано, чтобы организм ежедневно получал все необходимые микроэлементы.

Есть надо небольшими порциями каждые 2,5-3 часа, только теплую еду. Следует отказаться от блюд, в составе которых есть острые, жирные, пряные продукты, создающие дополнительную нагрузку на печень. Из рациона полностью исключаются:

  • консервы;
  • бобовые;
  • колбасы, копченые сыры;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • лук, шпинат.

На этапе восстановления печени после химиотерапии необходимо есть фрукты, овощи в свежем виде, молочные продукты. Полезны пшеничные отруби, сухофрукты, благодаря которым из организма выводятся токсичные вещества.

Прогулка
После еды полезно посидеть примерно полчаса или неспешно прогуляться.

Важно также следить за количеством выпитой воды за день. Оно должно быть не менее 2 литров. Полезны также отвары из шиповника, свежевыжатые соки.

Народные средства

Кроме соблюдения диеты и приема лекарств, после химиотерапии можно также использовать средства народной медицины, но только с разрешения врача. Это травяные отвары и настои:

  • Овсяный кисель. Овес благотворно влияет на клетки печени. Экстракт этого растения входит в состав многих БАДов для лечения органа. 100 г злака заливаются 1 литром воды, кипятятся в течение 20 минут. Отвар убирается с огня, остужается. Принимать кисель надо ежедневно по половине литра в сутки общим курсом в 60 дней. Можно разбавлять его сухофруктами, фруктами, сладким натуральным сиропом.
  • Настой из кукурузных рылец. 40 г сухого сырья заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса, процеживается. Принимается по 1/3 стакана трижды в день до еды.
  • Коктейль с куркумой. 5-7 г куркумы помещается в емкость, добавляется 30 г орехов кешью, заливается 150 мл молока. Все компоненты хорошенько перемешиваются. Смесь надо выпить залпом. Принимать раз в сутки.
  • Отвар с расторопшей. 30 г семян измельчается, заливается полулитром кипятка, кипятится 15 минут, фильтруется. Пить средство надо по 2 ст.л. на протяжении 30 дней по 6 раз в сутки.
  • В 1/3 литра кипятка час настаивается 1 ст.л. шафрана, фильтруется, принимается по 2 ст.л. 4 раза за день.
  • На ночь следует запарить 15 г гречки. С утра в кашу добавляется щепотка соли, сахара, растительное масло. После приема данного лекарства следует подождать 2 часа, а только потом завтракать.

Все народные методы эффективны после химиотерапии только в составе комплексного лечения. В качестве самостоятельных методов они могут использоваться для профилактики проблем с печенью после основной терапии.

Как долго восстанавливается печень

Продолжительность восстановления печени зависит от состояния органа, количества курсов химиотерапии, вида назначаемых цитостатиков. Чтобы определить, как сильно поражена железа, необходимо регулярно проходить биохимические исследования.

Врач
Восстанавливаться печень может от пары месяцев до нескольких лет.

На реабилитационный период также оказывает влияние стадия раковой опухоли, наличие хронических патологий, эффективность лекарств. Если больной соблюдает все врачебные рекомендации, восстановление после химиотерапии проходит быстрее. В противном случае заболевания печени только прогрессируют, а качество жизни заметно снижается.

Автор статьиВсе статьи автора
Yuliia Yevtiekhova
16.06.2019
11 мин. на чтение
Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..
Задать вопросДипломЗапись на прием
Литература
  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Задать вопрос врачу или оставить комментарий

Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных. Политика конфиденциальности
Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Adblock
detector